SELHÁNÍ LEDVIN U PSA - RADY LÉKAŘE, JAK POMOCI VAŠEMU DOMÁCÍMU MAZLÍČKOVI
Když jsme se svým psem denně, jsme schopni bez problémů rozpoznat jeho náladu. První příznaky nemoci okamžitě zvýší naši ostražitost. Ne vždy si však uvědomujeme, který orgán našeho mazlíčka selhává. Jak poznáte, že váš pes trpí selháním ledvin? V případě tohoto onemocnění je nesmírně důležité načasování jeho diagnostiky a zahájení léčby. Jak by měl být můj pes léčen, pokud zjistím toto onemocnění?
Co je to selhání ledvin u psa?
O selhání ledvin můžeme hovořit, pokud je poškozeno 75 % jejich struktury. To znamená, že větší část ledvin je vyřazena z provozu, takže naše léčba musí být rychlá a účinná, abychom ochránili zbývající část orgánu před poškozením. Onemocnění může probíhat v akutní nebo chronické formě.
Chronické selhání ledvin se může nepozorovaně vyvíjet měsíce nebo dokonce roky. Je velmi nebezpečné, protože pes nám nijak nedává najevo, že něco není v pořádku, a naše ostražitost je v útlumu. Akutní selhání ledvin u psa jsou naopak příznaky, které se objevují rychle a rychle postupují.
Nemocné ledviny u psa - co je může způsobit?
Požití škodlivých látek je velmi nebezpečné. Navzdory zdání se nejedná o vůbec ojedinělé případy. Psi tráví značnou část času čicháním. Někdy, jakmile něco najdou, chtějí to okamžitě olíznout nebo sníst. Bohužel u mnoha chemických látek může být tento zvyk smrtelný. Většina chemických látek může u psa způsobit selhání ledvin. Je třeba dbát na to, aby nádoby s rozpouštědly, pesticidy nebo například kapalinou do chladiče nezůstávaly v prostoru, kde se pes může volně pohybovat.
Olizování takových látek může rychle poškodit ledviny našeho domácího mazlíčka. Podobné následky má i požití některých léků. Mezi takové účinky patří ibuprofen - součást u lidí velmi oblíbených léků proti bolesti a horečce.
Akutní selhání ledvin může být také způsobeno například uštknutím jedovatým hadem nebo zmijí, ale nejen to. Nebezpečný je také snížený průtok krve ledvinami. K takovému stavu může vést například dehydratace, šok, úpal, popáleniny nebo krvácení. To jsou jen příklady faktorů, které ohrožují normální funkci ledvin a mohou způsobit akutní selhání ledvin.
Příčiny chronického selhání ledvin jsou zcela odlišné. Zde mohou mít vliv systémová onemocnění (např. lupus erythematodes nebo vaskulitida), obstrukce odtoku z močového měchýře, amyloidóza ledvin, ledvinové kameny, nádory nebo infekční onemocnění (např. leptospiróza, babezióza). Nelze zapomínat ani na vývojové poruchy, jako jsou ledvinové cysty, dysplazie ledvin nebo nedostatečný vývoj ledvin.
Selhání ledvin u psa - příznaky
Pokud jde o nemocné ledviny u psa, příznaky jsou nespecifické. Nejčastějšími jsou nechuť k jídlu, mrzutost a dokonce zvracení nebo průjem, které se však mohou objevit u mnoha onemocnění. Jiné je to v případě, že pozorujeme vředy v tlamě našeho zvířete nebo cítíme charakteristický uremický dech - pak nás onemocnění ledvin napadne jako první.
Další věcí, kterou můžeme pozorovat, je výrazné oslabení psa a zesvětlení jeho sliznic - což je známkou poklesu počtu červených krvinek. Tělo tedy není správně okysličeno a zvíře je oslabené. Pokud se takový stav potvrdí v morfologii, je to pro lékaře informace o závažnosti onemocnění a nutnosti další léčby.
V případě chronického selhání ledvin se stav psa zhoršuje postupně a příznaky nemusí vždy okamžitě ukazovat na problémy s ledvinami. Jinak je tomu v případě akutního selhání ledvin - zde se příznaky objevují rychle a jsou intenzivní.
Další studie
Máte podezření na selhání ledvin u svého psa? Začněte léčbu konzultací ve veterinární ordinaci. Vzhledem k tomu, že ne všechny příznaky se projeví u každého psa a nejsou příliš specifické, pomohou ke stanovení jisté diagnózy pouze další testy.
Nejspecifičtější je krevní test. Lze vyšetřit několik různých parametrů, které nám ukážou, zda se u psa jedná o nemocné ledviny. Během krevního testu můžeme provést morfologické vyšetření a také zohlednit řadu biochemických parametrů, takže získáme celkový obraz o tom, jak organismus funguje, a víme, na které detaily je třeba při léčbě dbát.
Lékař může také nařídit vyšetření psí moči. Takové vyšetření ukáže nejen její schopnost zahušťovat se (což je nesmírně důležité pro posouzení závažnosti onemocnění), ale dozvíme se také o jejím složení. Mnoho buněk objevujících se v moči může lékaře navést na příčinu psího onemocnění. Stojí za to vědět, že při tomto vyšetření můžeme odhalit buňky ledvinového původu (které by se v moči zdravého zvířete neměly vyskytovat), ale také buňky svědčící o zánětu močového měchýře nebo krystaly, které mohou být primární příčinou onemocnění ledvin.
Dalším testem, který je užitečný při diagnostice onemocnění ledvin, je ultrazvuk břicha. Takové vyšetření lékaři prozradí, jak velké ledviny jsou, zda mají podobnou velikost a jaká je jejich vnitřní struktura. Toto vyšetření je užitečné v tom, že výsledek je získán okamžitě, a tím se nezdržuje nasazení správné léčby zvířete. Pro lékaře je také snazší určit prognózu.
Co lze dělat, když je nemoc potvrzena?
Akutní nebo chronické - v případě selhání ledvin u psa by měla být léčba zavedena co nejdříve. Především pokud víme, že ledviny byly poškozeny chemickými látkami, měli bychom se je snažit neutralizovat nebo snížit jejich vstřebávání. Vše samozřejmě závisí na tom, jak dlouho uplynulo od požití nebezpečné látky. Pokud bylo onemocnění ledvin způsobeno jinou poruchou, je nutné léčit ji - jinak nebude léčba samotných ledvin účinná.
Ne vždy se nám podaří nemocnou ledvinu u psa zcela vyléčit. Je však důležité co nejdříve podniknout kroky, abychom odlehčili organismu a ochránili zbývající, funkční část orgánu. Tím prodloužíme život psa a zlepšíme jeho pohodlí. Během léčby je důležité odstranit z těla přebytečnou močovinu a kreatinin a vyrovnat nerovnováhu elektrolytů. V mnoha případech je léčba nemocných ledvin založena na nitrožilním podávání vhodných tekutin. Neméně důležité je zlepšení průtoku krve ledvinami. Toho lze dosáhnout podáváním vhodných přípravků, které rozšiřují cévy a upravují tak nadměrně vysoký krevní tlak.
Je také důležité použít léky ke zmírnění nepříjemných příznaků psa. Může být nutné podat léky proti bolesti žaludku nebo snižující žaludeční kyselinu, aby se zvíře cítilo pohodlněji a obnovila se chuť k jídlu. Pokud krevní obraz ukazuje na pokles červených krvinek, je důležité podávat léky na stimulaci jejich tvorby a pravidelně kontrolovat jejich počet.
Jakmile se pes zotaví natolik, že je schopen přijímat potravu, je vhodné do léčby zařadit doplňky stravy pro zlepšení stavu ledvin. Pak je také nutné začít kontrolovat příjem fosforu u zvířete. Toho lze dosáhnout snížením jeho množství v krmivu nebo použitím látek vážících fosfor ve střevech.
Pokud je stav vašeho čtyřnožce vážný a léčba je neúspěšná, může vám lékař navrhnout dialýzu. Tato léčba je možná pouze ve vybraných centrech po předchozí konzultaci s odborníkem. Ne každé zvíře má na tuto léčbu nárok, ale je vhodné se poradit s odborníkem a pokusit se bojovat s onemocněním ledvin vašeho psa jinou metodou.
Co podávat k jídlu?
Při výběru stravy pro nemocného psa musíme dbát nejen na správné množství kalorií, ale také na správný poměr složek. V případě selhání ledvin je důležité omezit příjem bílkovin. Krmivo by mělo obsahovat 2 - 3,3 g bílkovin/kg/den. Důležité je také používat doplňky stravy, které jsou určeny k vázání fosforu ve střevech.
Na trhu je mnoho potravin s označením Renal a správným poměrem živin. Nemocný pes má však nejčastěji větší zájem o domácí krmivo. To není problém. Existuje mnoho receptů na nízkobílkovinné diety pro psy, které si můžete sestavit sami z jednoduchých a snadno dostupných surovin. S výběrem té nejvhodnější vám pomůže váš veterinář.